Железный вопрос: что нужно знать о ферритине и дефиците железа

Участковый врач-терапевт Вологодской городской поликлиники № 1 Екатерина Петрова рассказала о роли железа в организме человека и какие сигналы подает организм при железодефиците. А также почему при нехватке микроэлемента врачи смотрят на ферритин.

Зачем организму железо?

Железо — один из ключевых микроэлементов, без которого невозможна нормальная работа организма. Его главная функция — участие в образовании гемоглобина, белка крови, который переносит кислород к органам и тканям. Именно благодаря достаточному уровню железа клетки получают энергию и могут полноценно функционировать.

Кроме транспортировки кислорода, железо участвует в энергетическом обмене, поддерживает работу центральной нервной системы, влияет на мышечную активность и выносливость. Особое значение микроэлемент имеет  для беременных женщин — он необходим для правильного формирования тканей и развития плода.

Что такое ферритин?

Ферритин — это белок, в форме которого железо хранится внутри клеток организма. Его можно назвать «запасным складом» железа: показатель ферритина отражает, достаточно ли у человека внутренних резервов микроэлемента.

Ферритин присутствует практически во всех тканях. Нормальные значения составляют: у женщин — от 30 до 200 нг/мл; у мужчин — примерно от 30 до 300 нг/мл.

Снижение ферритина говорит об истощении запасов железа. Причинами могут быть разные.  Это и недостаточное поступление железа с пищей, и нарушение всасывания его в кишечнике или повышенные потери — например, при хронических заболеваниях или кровопотерях.

Повышенный ферритин тоже тревожный сигнал. Обычно он поднимается при воспалительных и инфекционных процессах, онкологических заболеваниях, избыточной массе тела, у пожилых людей и во время беременности.

Как восполнить дефицит железа?

При выявлении низкого уровня железа врачи сначала ищут причину дефицита, а уже затем назначают лечение. Основой профилактики и терапии остаётся питание. Екатерина Петрова советует при дефиците есть продукты, богатые железом. Это красное мясо, рыба, печень, бобовые (нут) и гречневая крупа.

Важно учитывать в своем рационе и продукты, влияющие на усвоение микроэлемента. Улучшают всасывание железа продукты с витамином С — цитрусовые, шиповник, ягоды. А вот чай, кофе и молочные продукты, наоборот, могут снижать его усвоение.

Чем опасна нехватка железа?

Дефицит железа может привести к железодефицитной анемии или скрытому (латентному) дефициту. Основные симптомы, на которые стоит обратить внимание, это слабость и повышенная утомляемость, головные боли и головокружение, снижение переносимости физических нагрузок, выпадение и ломкость волос, ломкость и деформация ногтей, раздражительность, ухудшение памяти и концентрации.

При длительном дефиците страдают сердечно-сосудистая система и иммунитет — учащается пульс, повышается риск ишемии, человек начинает чаще болеть.

Какие анализы помогают выявить железодефицит?

Обычно врачи в первую очередь проводят опрос пациента, делают осмотр, а уже потом назначают анализы. В первую очередь это общий анализ крови с эритроцитарными индексами, затем смотрят уровень ферритина, сывороточное железо, трансферрин и общую железосвязывающую способность крови.

При подозрении на сопутствующие заболевания дополнительно назначаются биохимические анализы — показатели билирубина, креатинина, АЛТ, АСТ и прочие исследование.