Можно ли бесплатно вылечить зубы по полису ОМС в частной клинике?

Полис ОМС дает возможность пользоваться определенным перечнем услуг стоматологов в частных клиниках. Получить бесплатную стоматологическую помощь в частном учреждении можно только в той клинике, которая имеет соответствующий договор о сотрудничестве с Фондом ОМС — об этом придется узнавать отдельно.

Частные клиники, которые не входят в систему ОМС, вправе отказать застрахованному лицу в оказании бесплатной медицинской помощи по территориальной программе.

Уточнить, где вы можете посетить стоматолога по полису, можно в отделении страховой компании, выдавшей документ. 

Какие документы потребуются?

Для лечения по полису ОМС в частной клинике необходимо предъявить: 

• действующий полис ОМС
• удостоверение личности. 

После этого вас, вероятно, добавят в лист ожидания — не факт, что к врачу удастся попасть оперативно.

Все ли процедуры бесплатные в частной клинике? 

Нет, не все. Даже при наличии всех необходимых документов, за определенные процедуры в частной клинике придется заплатить. Если пациент захочет получить услугу в частной клинике, часть расходов по лечению покроет государство по полису, остальное он должен будет оплатить самостоятельно. 

К примеру, если вам полагается по ОМС 100 рублей на то, чтобы вырвать зуб, но вы хотите сделать это в частной клинике, где это стоит дороже, то покрыть 100 рублей можно медицинским полисом, а остальную сумму доплатить. 

Размер тарифов в каждом регионе определяет специально формируемая комиссия по разработке территориальной программы ОМС.